Избежать тесного общения в детских организованных коллективах  практически  невозможно, кроме того   многие  дети посещают организации дополнительного образования, музыкальные кружки, спортивные секции. Посещая их, ребенок может заболеть острыми респираторными инфекциями (ОРИ), гриппом.
      Если ребенок заболел накануне запланированного  мероприятия или праздника, следует отказаться от его посещения и обратиться к врачу. Из-за плохого самочувствия сам ребенок не сможет повеселиться, а также может заразить здоровых детей.
        Инфекция способна передаться достаточно быстро при дыхании, разговоре, кашле и чихании, поэтому важно научить детей основным правилам гигиены, которые смогут помочь снизить риск передачи возбудителей острых респираторных инфекций.
     Профилактические мероприятия не должны ограничиваться лишь эпидемическим сезоном, их необходимо проводить в течение всего года, так как здоровый образ жизни и соблюдение правил личной гигиены являются залогом крепкого иммунитета и редких простуд. Вот некоторые из них:
·         Не прикасаться руками к глазам, носу и рту - вирусы могут находиться на поверхностях от 2 до 8 часов.
·         Тщательно и регулярно  мыть руки, особенно после чихания или кашля, после возвращения с прогулки, перед едой, после посещения туалета - в течение дня необходимо делать это в среднем 5-6 раз. Но недостаточно просто намочить их и быстро вытереть. Важно тщательно промывать руки с мылом не менее 20-30 секунд; лучше вытирать руки  одноразовыми бумажными салфетками. Если нет возможности помыть руки с мылом под проточной водой, то ребёнок должен знать, как пользоваться дезинфицирующими средствами - необходимо полностью покрывать руки раствором и растирать его до полного высыхания. Антисептики обязательно должны иметь в составе 60-80 % спирта. Детям в возрасте до 14 лет стоит обрабатывать руки только под контролем взрослых. Если на коже появились аллергические реакции, следует незамедлительно прекратить пользоваться средством.
·         Необходимо научить детей правильно чихать и кашлять в общественных местах, при чихании прикрывать  нос и рот и не лучше всего делать это одноразовой салфеткой (ребенку необходимо рассказать, что после использования салфетку необходимо выбросить в мусорное ведро); при использовании носовых платков – необходимо не забывать ежедневно менять использованный платок на чистый. В сумке у  ребёнка  желательно постоянно иметь  упаковку бумажных платочков.
·         Использовать медицинские маски в местах, где одновременно находится много людей. Детям от 6 до 11 лет в местах скопления народа они уже необходимы, так как существует высокий риск инфицирования. Взрослые должны контролировать, чтобы ребёнок правильно носил маску и регулярно менял её. Для подростков старше 12 лет действуют те же правила ношения масок, что и для взрослых.
·         Утренняя зарядка и правильный распорядок дня помогут ребенку оставаться бодрым весь день.
·         Регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе и закаливание укрепят здоровье ребенка и научат организм сопротивляться непогоде и болезням.
·         Лучший способ профилактики гриппа -  это прививка! Оптимальное время вакцинации против гриппа - с сентября по ноябрь. Вакцинация возможна с 6-месячного возраста, прививка бесплатна. Сегодня вся ответственность по защите детей от инфекций лежит на родителях. Прививая ребенка, вы защищаете его от опасного инфекционного заболевания, отказываясь - рискуете его здоровьем!

Что такое грипп?

              Грипп – это вирусная инфекция, распространенная повсеместно, особенно опасная для маленьких детей (до 2-х лет), пожилых людей (старше 65 лет), беременных женщин, людей любого возраста, страдающих хроническими заболеваниями (астма, диабет, сердечные заболевания), и лиц со сниженным иммунитетом (например, лиц, принимающих иммуносупрессоры, ВИЧ-инфицированных).

              По данным Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ), при ежегодных сезонных эпидемиях гриппа заболевают 5-10 % взрослых и 20-30 % детей, а смертность от гриппа и его осложнений составляет 250-500 тысяч человек ежегодно!  

              Основные возбудители эпидемий гриппа – вирусы гриппа серотипа А, подтипы H3N2, H2N2, H1N1 и серотип В. В последние годы циркулируют и вызывают эпидемии гриппа вирусы А/H1N1, А/H3N2 и В.

Какие могут быть осложнения после гриппа?

               Эпидемии гриппа случаются каждый год, обычно зимой, а в последние годы – и весной.

              При тяжелом течении гриппа часто поражаются сердечно-сосудистая система, дыхательные органы, центральная нервная система. Тяжесть болезни зависит от многих факторов, в т.ч. от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. Тяжелая форма гриппа опасна развитием отека легких, а также отека мозга у отдельных больных. Возникает серьезная опасность летального исхода, особенно для больных из «групп риска».

Самолечение недопустимо!

 При возникновении первых симптомов заболевания необходимо оставаться дома и вызвать врача, который назначит нужное лечение.

 При заболевании до прихода врача помогает обильное питье – горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды (боржоми с молоком и др.), народные средства – напиток из шиповника, липа с калиной, малина с медом, прополис (пчелиный клей), пихтовое масло и др.

Вакцинация – профилактика гриппа. Показания и противопоказания.

              Лучшим методом профилактики гриппа в мире призвана вакцинация. Вакцина помогает организму выработать защитные антитела, которые образуются (в среднем) в течение 2 недель после прививки. Поэтому, когда в организм попадает вирус гриппа, антитела связываются с вирусом и предотвращают заболевание. Вакцинация   снижает заболеваемость гриппом в 12 раз.

              По данным ВОЗ, вакцинопрофилактика - это самый эффективный и безопасный способ борьбы с гриппом. Доказано, что вакцинироваться от гриппа дешевле, чем лечить саму болезнь и ее осложнения.

              Современные противогриппозные вакцины эффективные и малоопасные, применяются для взрослых, в том числе лиц старше 60 лет, и детей с 6 мес. возраста. Они защищают от тех штаммов вируса гриппа которые циркулируют среди населения. Состав вакцины меняется ежегодно.

Включение прививки против гриппа в Национальный календарь с 2011 года продолжило практику массовой вакцинации против этой инфекции, впервые введенную приоритетным национальным проектом «Здоровье».

              В октябре 2012г. в рамках Национального календаря в СВАО будет привито 94 тысячи детей: это дети с 6 мес. до 6 лет;  дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школьники. 

              Для вакцинации используется отечественная вакцина «Гриппол плюс» и голландская вакцина «Инфлювак». Обе вакцины являются безконсервантными инактивированными (то есть, включающими фрагменты убитого вируса гриппа).

              Вакцина «Гриппол плюс» – новое слово в производстве иммунобиологических препаратов. Она представляет собой протективные антигены, выделенные из очищенных вирусов гриппа типа А и В, которые производят на современном европейском предприятии, имеющем сертификат GMP.

              Особенностью данной вакцины является то, что она вызывает формирование высокого уровня специфического иммунитета против гриппа. Защитный эффект наступает через 8-12 дней после вакцинации и сохраняется до 12 месяцев.

              Включение в данный вакцинный препарат иммуномодулятора полиоксидоний, позволяет повысить устойчивость организма к другим инфекциям за счет коррекции иммунного статуса. 

              Случаев поствакцинальных осложнений при применении данной вакцины с момента ее применения не отмечено.

              Второй вакциной, дополнительно закупленной Департаментом здравоохранении города Москвы для вакцинации московских детей, является Инфлювак (Нидерланды) - инактивированная вакцина, без консервантов и антибиотиков, также не первый год используется для профилактики гриппа в Москве.

              Вакцинация снижает смертность от гриппа на 41%, причем защитный эффект вакцинации, проводимой в течение 2-х лет и более, выше, чем однократной перед эпидемией.

              Вакцинация снижает также заболеваемость пневмонией, бронхитом, острым отитом и ОРВИ, вызванными другими респираторными вирусами у детей, в том числе, больных бронхиальной астмой.

              Хотелось бы напомнить, что широкий спектр противовирусных лекарственных средств можно использовать только по рекомендации врача.

Общие меры предупреждения заражения гриппом:

·        избегать посещения мероприятий с массовым скоплением людей (театр, кафе, дискотека);

·        вести здоровый образ жизни, включая полноценный сон, употребление витаминизированной пищи, заниматься закаливанием;

·        часто мыть руки водой с мылом, особенно после того как Вы прикрывали рот и нос при чихании или кашле. Спиртосодержащие средства для очистки рук также эффективны;

·        старайтесь не прикасаться руками к глазам, носу и рту. Именно этим путем распространяются микробы;

·        для повышения сопротивляемости организма применять поливитамины, экстракт элеутерококка, настойку аралии, соки, фрукты, отвар шиповника, витаминные чаи и др.

Симптомы гриппа.

              Симптомы заболевания включают: высокую температуру (37,8 градусов по Цельсию и выше), кашель, боли в горле, насморк или заложенность носа, боли в теле, головную боль, озноб, слабость, покраснение кожи и потливость. Могут отмечаться диарея и рвота.

              Дети, особенно младшего возраста, могут оставаться заразными более 8 дней.

              Наиболее тревожные симптомы у детей, при которых следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

• Быстрое или затрудненное дыхание
• Синюшная или посеревшая кожа
• Отказ от приема достаточного количества жидкости
• Отсутствие мочеиспускания или слез во время плача
• Тяжелая или устойчивая рвота
• Непробуждение или отсутствие реакции
• Сонливость
• Болезненная чувствительность и/или возбужденное состояние, при котором ребенок не желает, чтобы его держали на руках
• Симптомы гриппа ослабевают, но затем возвращаются вместе с высокой температурой и усилившимся кашлем

              Что касается взрослых, Вам следует обратиться за помощью при появлении следующих тревожных симптомов:

• Затрудненное дыхание или одышка
• Боли или чувство тяжести в груди или в брюшной полости
• Внезапное головокружение
• Спутанность сознания
• Сильная или устойчивая рвота
• Симптомы гриппа ослабевают, но затем возвращаются вместе с высокой температурой и усилившимся кашлем

При появлении первых признаков респираторного заболевания врачи рекомендуют:

• в течение 8 дней (от 1 дня до появления первых симптомов заболевания и до 7 дней после развития заболевания) недопустимо ходить на работу, в школу или в места скопления людей (за исключением ситуаций, когда необходимо обратиться за медицинской помощью),  надо оставаться дома, так как это опасно и для больного, и для окружающих;
• вызвать участкового врача на дом для получения нужного лечения в первые часы болезни и строго следовать его указаниям, не заниматься самолечением;
• в домашних условиях больного необходимо изолировать от окружающих, выделить ему отдельную посуду, регулярно проветривать помещение, в котором находится больной, и проводить влажную уборку;
• чтобы не заболели другие члены семьи необходимо начать прием противовирусных препаратов по рекомендации участкового врача - арбидол, ремантадин, оксолиновая мазь, интерферон и др., следите за тем, чтобы больной носил лицевую маску (если таковая имеется и переносится больным) находясь в одном помещении с другими членами семьи. Последнее особенно важно в том случае, если остальные члены семьи подвержены повышенному риску осложнений гриппа.
• при необходимости выхода больного из дома, обязательно надеть маску или иметь при себе носовой платок, чтобы прикрывать рот и нос во время кашля и чихания. После использования платок (салфетку) надо выбросить в мусорную корзину.

Лечение

              В случае заболевания, Ваш врач определит, требуется ли Вам углубленное прохождение исследований на грипп и определит тактику лечения, назначит противовирусные препараты, эффективные против вирусов гриппа, включая грипп А (Н1N1).

              Аспирин или аспирин-содержащие препараты нельзя применять при подтвержденном или подозреваемом случае заболевания, вызванном новым вирусом гриппа типа А (Н1N1), лицами от 18 лет и младше - в связи с рискомвозникновения осложнений (кровотечения, синдром Рея). Для снижения высокой температуры нужны другие жаропонижающие средства, такие, как парацетамол, панадол. Детям младше 4 лет продаваемые без рецепта препараты против простуды нельзя принимать без предварительной консультации с врачом.

              Следите за тем, чтобы заболевший член семьи много отдыхал и пил побольше прозрачных жидкостей  (например,  воду,  бульон,   спортивные  напитки,  напитки для новорожденных, содержащие электролиты) во избежание обезвоживания организма.

Советы по уходу за детьми (и другими членами семьи) заболевшими гриппом

              Оставайтесь дома, если вы или ваш ребенок переболели, в течение по крайней мере 24 часов после того, как температура спала или исчезли ее симптомы (и больной при этом не принимал жаропонижающих средств). Не выходите из дома даже в том случае, если вы принимаете антивирусные препараты.

              Продлите время пребывания заболевших детей дома по крайней мере на 7 дней – даже в том случае, если состояние больного улучшится раньше. Тем, кто болеет дольше 7 дней, следует оставаться дома в течение по крайней мере 24 часов после полного исчезновения симптомов.

              В случае заболевания одного из членов семьи все дети школьного возраста должны оставаться дома по крайней мере в течение 5 дней с момента заболевания родственника. Родители должны следить за состоянием своего здоровья и здоровья детей школьного возраста, регулярно измеряя температуру и обращая внимание на другие симптомы гриппа.